足立外科胃腸内科医院|外科、胃腸内科、内科、皮膚科

足立胃腸科外科

舌下免疫療法

こんな方には舌下免疫療法がおすすめです

  • 治療期間が長く(3~5年)かかっても、根本的にスギ花粉症やダニアレルギーを治したい方
  • 薬を減らしたい、やめたい方
こんな方には舌下免疫療法がおすすめです
●舌下免疫療法ってなに?
舌下免疫療法は、アレルゲン免疫療法(減感作療法)の一種で、アレルゲン(アレルギーの原因物質)を少しずつ定期的に体内に投与することによってアレルゲンへの反応性を低下させる治療法です。

舌下免疫療法は現在、スギ花粉症とダニのアレルギー症状を根本から治すことができる唯一の治療法とされています。従来は花粉エキスを低い濃度から次第に高い濃度へと長期間にわたって皮下注射(皮下免疫療法)する方法が行われてきましたが、簡便な方法として舌下免疫療法が開発されました。

治療効果は皮下免疫療法のほうが若干優れていますが、安全性の面では舌下免疫療法が優れています。また、皮下免疫療法はアレルゲンエキスを注射で投与するため医療機関での施行が必要であるのに対し、舌下免疫療法は初回服用時などを除いて自宅での治療が可能です。

●期待できる効果は?
くしゃみ、鼻水、鼻づまりの改善
・涙目、目のかゆみの改善
・アレルギー治療薬の減量
・QOL(生活の質)の改善

など

正しく治療が行われると、アレルギー症状を治したり、長期にわたり症状をおさえる効果が期待できます。症状が完全におさえられない場合でも、症状を和らげ、アレルギー治療薬の減量が期待できます。

期待できる効果は?
●舌下免疫療法をすれば全員に効果がみられるの?
2割の方が完治し、6割の方に症状の改善がみられ、2割の方は効果がないといわれています。

●どんなひとが舌下免疫療法を受けられるの?
採血にてスギ花粉症またはダニアレルギー性鼻炎と確定診断された患者さんが治療を受けることができます。だれでも舌下免疫療法を受けられるわけではないことにご注意ください。
【治療を受けることが出来ない方】
  • 重症気管支喘息患者
  • 高齢者(65歳以上)
  • 妊婦・授乳婦
  • 非選択的β遮断薬内服患者
  • 全身性ステロイド薬内服患者
  • 悪性腫瘍・自己免疫疾患・免疫不全患者
  • など
●どうやって舌下免疫療法を行うの?
薬を舌の下(舌の裏)に入れて、1分間ほど保持した後、飲み込みます。その後5分間はうがい・飲食を控えます。

●いつから始めるのが良いの?

スギ花粉症の場合、スギ花粉が飛んでいない6月~11月に開始します。スギ花粉が飛ぶ可能性がある時期は、治療をはじめることができません。ダニアレルギーに対する舌下免疫療法は、一年中いつからでもはじめられます。


●どれくらいの期間治療するの?
1日1回、少量の治療薬から服用をはじめ、その後決められた一定量を数年にわたり服用します(3年以上推奨)。
初めての服用は、医療機関で医師の監督のもと行い、2日目からは自宅で服用します。

スギ花粉症に対しては【シダキュア】という薬を投与します。
最初の1週間は2,000JAU錠を1日1回1錠、2週目以降は5,000JAU錠を1日1回1錠、服用します(3年以上推奨)。

ダニアレルギーに対しては【ミティキュア】という薬を投与します。
最初の1週間は3,300JAU錠を1日1回1錠、2週目以降は10,000JAU錠を1日1回1錠、服用します(3年以上推奨)。


●効果はどれくらいであらわれるの?
正しく治療が行われると、スギ花粉症の場合は初めてのスギ花粉飛散シーズンから、ダニアレルギー性鼻炎の場合は治療を始めて数ヶ月後から効果が得られことが期待されます。

●子供でも舌下免疫療法はできるの?
子供でも舌下免疫療法は可能ですが、舌の裏に薬を入れ、1分間そのままにする必要があるため、当院では6歳以上の方からとさせていただいております。

●副作用は?
主な副作用としては以下のものがあります。
・口の中の浮腫、腫れ、かゆみ、不快感、異常感
・唇の腫れ
・喉(のど)の刺激感、不快感
・耳のかゆみ
など

重大な副作用としては
・ショック
・アナフィラキシー
など

アナフィラキシーとは
医薬品などに対する急性の過敏反応により、医薬品投与後多くの場合30分以内で、蕁麻疹などの皮膚症状や、腹痛や嘔吐などの消化器症状、息苦しさなどの呼吸器症状、突然のショック症状(蒼白、意識の混濁など)がみられる状態のことをいいます。
治療開始までのながれ
舌下免疫療法を検討されている方は、医師・スタッフまでお声がけください。

●初回受診日
  • 問診、診察
  • スギ花粉症・ダニアレルギー症の診断(必要であれば採血)と他のアレルギー反応(ハウスダスト・カビ類など)の合併の有無の判定
  • 治療を受けられない患者に該当しないことの確認
  • 治療継続意志の確認

院内には初回投与用の薬剤がないために、都度取り寄せる必要があります。
採血結果を確認し、治療可能な患者さんに対しては、次回来院前までに初回投与用の薬を取り寄せいたします。
採血結果によっては舌下免疫療法を希望されても、治療を受けられないことがあります。あらかじめご了承ください。

●2回目受診日

採血結果等のご説明をしたのち、治療可能な方は治療開始となります。

【ご来院時間について】
初めてお薬を投与する日は、院内に30分いていただく必要があるため、午前は11:00、午後は17:00までにご来院をお願いしております。
ご協力をお願い致します。

  1. 「スギ花粉減感作療法薬(シダキュア)」または「ダニアレルギー症花粉減感作療法薬(ミティキュア)」の処方
  2. 院内で実際に舌下に投薬します。
  3. 投与後30分は院内で安静に過ごしていただきます。
  4. 30分経過後再度診察いたします。
  5. 治療による副作用がないことを確認し、今後の治療方法を説明します。

【受診前に再度確認ください】
• 最低3年間は治療を続ける必要があります。
• 効果がない場合もあります。
※詳しくは、治療をはじめる前に、ご説明させていただきます。
お問合せはTEL: 03-3880-1191
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